母親の食事で子供の食物アレルギーを予防できるか?素晴らしいエッセイは卵とピーナッツを試す

オーストラリアの研究者は、出生前および授乳中に卵とピーナッツへの曝露を増やすことが、赤ちゃんがこれらのアレルゲンを食べ始める前に食物耐性を形成するのに役立つかどうかをテストしました。 研究: 小児アレルギーを軽減するために、卵とピーナッツを豊富に含む母親の食事の試み。画像クレジット: アンドレイ・ジュラヴレフ / シャッターストック で発表された大規模なランダム化試験 ニューイングランド医学ジャーナル 妊娠中および授乳中に母親の卵とピーナッツの摂取量が増加しても、アレルギー疾患の強い家族歴を持つ 1 歳児の卵アレルギーまたはピーナッツアレルギーのリスクは大幅に減少しないことを発見しました。 背景 著者らは以前の研究で、感受性の高い一部の乳児では卵特異的免疫反応が4か月までに確立される可能性があると報告した。これらの反応は、食物アレルギーの予防を目的とした現在のガイドラインで推奨されている、生後約 4 ~ 6 か月の乳児の固形食への卵の早期導入によっても変化しませんでした。 著者らは、寛容経路が開始されると思われる妊娠中および授乳期の早期に寛容の発現を開始する必要がある可能性があると示唆した。 胎児の免疫系は、羊水からの食物アレルゲンの摂取などを通じて、妊娠中に母親の抗原にさらされます。母乳は出生後に食物アレルゲンにさらされる別の経路となる可能性があり、動物実験では耐性を誘発することが報告されています。 文献上の限られた証拠 しかし、母親の食事を変えることで食物アレルギーが予防できるという証拠は限られています。 2018年のメタ分析では、妊娠中または授乳中にアレルギーを引き起こす食品を避けても、子供のアレルギー疾患のリスクは軽減されないことが判明しました。母親のアレルゲンの摂取量と胎児および乳児の曝露の頻度と用量がアレルギーのリスクに影響を与えるかどうかは明らかではありませんでした。 大規模な観察研究では、妊娠中に母親がピーナッツや木の実を多く摂取すると、子供のピーナッツや木の実アレルギーのリスクが低下することが判明しました。乳児の固形食品の食事では、ピーナッツと卵の摂取量が多いほど、摂取量が少ない場合よりもこれらの食物アレルギーの有病率が低いことがわかりました。母親の卵摂取量が多いほど、母乳中の卵タンパク質濃度が高くなります。 PrEggNut試験では、妊娠中および授乳中に母親が卵とピーナッツを大量に摂取することで、乳児の食物アレルギーを予防できるかどうかをテストしました。 研究の特徴 研究者らは、妊娠23週未満で単胎妊娠し、少なくとも4カ月間授乳する予定の女性2,136人を募集する計画を立てた。また、胎児には喘息、湿疹、アレルギー性鼻炎などの医学的に診断されたアレルギー疾患を患っている生物学的家族が少なくとも 2 人いる必要があります。 IgE-媒介性食物アレルギー。卵またはピーナッツアレルギーを持つ女性は、介入を安全に続けることができなかったため、除外されました。 サンプルサイズは、この高リスク集団における卵またはピーナッツアレルギーの推定…