コロラド対ジョージア工科大学
内分泌学者のダニエル・ドラッカー博士は、GLP-1 に関する先駆的な研究で知られています。サミー・コーガン/グローブ・アンド・メール
GLP-1薬に対して「スーパーレスポンダー」な人もいれば、ほとんど体重が減らない人もいるのはなぜでしょうか?女性は妊娠を希望する場合、減量療法を中止すべきでしょうか?また、中止する場合、いつ中止すべきでしょうか?そして、何百万人もの人がこれらの強力な薬を服用し始める中で、最も差し迫った安全性の懸念は何でしょうか?
これらは、ホルモン関連疾患を治療する内分泌学者と医師の世界最大の組織である内分泌学会が発表した新たな研究優先声明で提起された数十の疑問のほんの一部にすぎません。
この声明は、同学会が最新の肥満科学、リソース、擁護のための新たな世界的ハブである肥満センターを立ち上げると同時に、水曜日に学術誌内分泌レビューに掲載された。
GLP-1に関する先駆的な研究で知られるカナダ人科学者ダニエル・ドラッカーが率いる8人の科学者チームは、WegovyやZepboundのようなダイエット薬の時代における肥満科学を進歩させるためのロードマップを作成するために200以上の研究を検討した。
歴史を通じて、ペニシリンやワクチンのような革新的な発見は、それらが治療対象とする病気についての私たちの理解を変えてきましたが、肥満治療薬も例外ではないとリリースは述べています。
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したがって、科学者たちは今こそ、健康状態の改善、治療の最適化、肥満へのより深い理解への道筋を示すことができる思慮深い研究で「この機を捉える」べき時であると同学会は述べた。
ドラッカー博士はインタビューで、「今では文字通り何百もの質問があり、それらは非常に関連性があり、臨床に非常に関連しているが、以前は心配する必要がなかったものである。なぜなら、これらの薬の作用を達成できる医療療法がなかったからである」と語った。
「私たちはすべてをまとめて、何を優先すべきか、そしてどのくらい体重を減らさなければならないかという問題を超えて、今後この分野についてどのように考えるべきか、ということを言いたかったのです。」
「私たちは今、肥満に対する理解を変える立場にあります。」
ミシガン大学教授で肥満戦略イニシアティブの会員タスクフォース委員長であるエイミー・ロスバーグ氏は、水曜日のバーチャル記者会見で、肥満は「現代で最も差し迫った健康問題」の一つであり、世界中で8人に1人が罹患していると語った。
しかし近年、GLP-1 は治療の状況を劇的に変えました。現在、Ozempic、Wegovy、Mounjaro、Zepbound などのブランドを含むこのクラスの医薬品はカナダで最も売れている医薬品となり、2026 年上半期だけで約 24 億ドルを売り上げています。
現在、医師は糖尿病や肥満だけでなく、心血管疾患、閉塞性睡眠時無呼吸症候群、体重関連の肝疾患に対してもGLP-1薬を処方しています。世界中の研究者が、パーキンソン病、薬物中毒、一部の癌など、増え続ける疾患リストの潜在的な治療法としてこれらの薬剤を研究しています。
しかし、GLP-1は減量薬として大衆文化にしっかりと組み込まれているが、これらの治療法はまだ初期段階にあることを人々は覚えておくべきだとドラッカー氏は述べた。セマグルチドは、糖尿病治療薬としてオゼンピックとして、減量薬としてウェゴビーとして販売されているが、減量薬として承認されたのは5年前であると同氏は指摘した。 Tirzepatid (Mounjaro または Zepbound として販売) はさらに新しいものです。
科学者たちは現在、これらの薬が市場に出る前は理論上のみであった差し迫った研究課題に取り組んでいる、と同氏は述べた。 GLP-1 の広範な使用により、「スーパーレスポンダー」、つまり GLP-1 で体重の 25 パーセント以上を減らす人々の存在など、新たな現象も明らかになってきています。
一方、同じ薬を服用している他の患者は治療にほとんど反応しない可能性があると同氏は述べた。科学者たちはこれまで、この種の人間間のばらつきについては知らなかった、「なぜなら、この種の体重減少を達成できる薬がこれまでになかったからである」とドラッカー博士は述べた。
意見: 減量薬を服用すると食費が減るかもしれませんが、それだけの価値はありますか?
研究ロードマップの中で、ドラッカー博士とその共著者らは、より深く理解するための6つの広範な研究課題を特定した。肥満の種類と治療に対する反応のばらつき。体重減少率を超える治療目標を特定する。肥満治療薬による減量のさまざまな段階における脂肪量の動態。 GLP-1を摂取している人の健康上の転帰。そして将来のこれらの薬の安全性。
「個人の成果とそれを達成する方法について理解する必要があることがたくさんある」とドラッカー氏は述べた。
「そして、これらのGLP-1薬に基づいて臨床に新たなイノベーションをもたらそうとしている治験薬が100以上あります。そこで私たちは、これらすべての質問を彼らに何度も何度も何度も尋ねさせるつもりです。」
