新しい研究では、一般的に使用されている薬物が死亡リスクの増加と関連していることが判明しました。

抗生物質セフェピムは、肺炎、尿路感染症、皮膚感染症などの細菌感染症の治療に使用され、通常、臨床現場で医療専門家によって注射によって投与されます。

メイヨークリニックによると、重篤な副作用には、特に高齢の患者や腎臓に問題のある患者に見られる、混乱、意識低下、発作などの一般的な症状が含まれる可能性があるという。

5種類以上の処方薬を服用している高齢者は死亡リスクが高いことが研究で判明した。

新しい研究は、この薬が全死因死亡のリスク増加と関連している可能性を示唆しています。

JAMA Network Openに掲載されたこの新しい世界的研究は、セフェピムまたは別のベータラクタム系抗生物質（ペニシリンやセファロスポリンを含む薬剤群）の投与を受けた2万2000人以上の患者を対象とした110件のランダム化臨床試験をレビューしたものである。

セフェピムは、肺炎、尿路感染症、皮膚感染症などの細菌感染症の治療に使用される抗生物質です。 (サンクトペテルブルク)

患者には、肺炎、重篤な細菌感染症、尿路感染症、髄膜炎だけでなく、発熱と危険なほど感染と闘う白血球数が増加する医療緊急事態である発熱性好中球減少症で治療を受けている成人や小児も含まれていた。

人気の減量薬には隠れた副作用が関係している

すべての試験全体で、セフェピムを投与された患者11,726人（6.6％）では778人が死亡したが、別の抗生物質を投与された患者では6.2％であった。研究者らは、治療後 30 日以内に発生したあらゆる原因による死亡を評価しました。

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研究者らは、ベイズメタ分析を使用して、セフェピムが他のβ-ラクタム系抗生物質と比較して高い全死因死亡率と関連している可能性が94.4%であることを発見した。

分析を公表された査読済み試験 73 件に限定した場合、その確率は 98.6% に増加しました。

この関連性は小児よりも成人の方が強いようで、発熱性好中球減少症の治療を受けた患者の間でより顕著でした。

すべての試験全体で、セフェピムを投与された患者11,726人（6.6％）では、何らかの原因で778人が死亡したが、別の抗生物質を投与された患者では6.2％であった。 (サンクトペテルブルク)

セフェピムは、広範囲の細菌に対して効果があるため、依然として入院患者の重篤な細菌感染症の治療に一般的に使用される広域抗生物質です。

研究者らはセフェピムの中止は推奨しなかったが、その安全性をより深く理解するためにさらなる指導と研究を求めた。

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研究者らは、単一の原因を特定することはできなかったものの、観察されたセフェピムと高い死亡率との関連性はいくつかの要因で説明できる可能性があると述べた。

考えられる説明としては、感染症を効果的に治療するには薬剤レベルが低すぎることや、薬剤レベルが高すぎると発生する可能性がある神経毒性などが挙げられます。

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研究者らは、セフェピムの適切な用量を見つけるのは困難になる可能性があると述べ、用量を増やすと細菌を殺す能力が向上する一方で、有毒な副作用のリスクが高まる可能性があると述べた。

この研究にはいくつかの限界がありました。それは、デザイン、患者集団、投与戦略、抗生物質の比較において異なる臨床試験を組み合わせたもので、一部の研究は数十年前にさかのぼります。この分析では、セフェピム自体が高い死亡率を引き起こしたという証拠ではなく、関連性も判明した。

セフェピムの適切な用量を見つけるのは難しい場合があります。用量を増やすと細菌を殺す薬の能力が向上しますが、有毒な副作用のリスクも高まるからです。 (サンクトペテルブルク)

FOXニュースの上級医療アナリスト、マーク・シーゲル博士は、この研究は古い研究を見直して分析することの重要性を示していると述べた。

「今回の場合、発熱性好中球減少症（発熱を伴う白血球数の低下）自体がこの集団の主な死因であることを彼は正しく指摘した。そのため、治療（セフェピム）がこのリスクを減少させるのか、あるいは増加させる可能性があるのか​​を判断するのはしばしば困難である」と研究には関与していないシーゲル氏はFOXニュースデジタルに語った。

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データを詳しく見てみると、薬そのものよりも、過少投与と過剰摂取の両方が転帰の悪化や死亡リスクの上昇と密接に関係している可能性があり、適切な投与が鍵となる可能性があることが示唆されている、と医師は述べている。

「また、AI は正確な投与量を決定し、結果を評価する役割を果たすことができると思います」とシーゲル氏は示唆しました。