コロラド対ジョージア工科大学
ペンシルベニア州で4人目の死亡者が麻疹に関連していると州保健局が火曜日に発表した。
ペンシルベニア州ではしかの流行が拡大し続けており、4人の死亡者はいずれも先月に報告された。同州で麻疹関連の死者が出るのはここ35年で初めてだ。
米国では昨年を通じて、麻疹による死亡者数が3人を記録した。
ペンシルベニア州保健局は火曜日のニュースリリースで、最近死亡した2人はジェファーソン郡とミフリン郡の出身だったと発表した。同省によると、２人ともワクチン接種を受けていなかった。
ミフリン郡の検死官は火曜日、18歳の住民が「麻疹による合併症」、具体的には脳に炎症を引き起こす稀で重篤な神経疾患により死亡したと発表した。ジェファーソン郡の住民は喘息と重度の肺疾患を患っていた40歳の女性で、土曜日に死亡したと郡検視官が以前に発表した。
ランカスター郡で死亡した2人は乳児で、生後間もなく死亡した新生児と生後6週間の男児だった。郡の検死官は、生後6週間の乳児の死因は麻疹だけだと考えていると述べた。新生児の場合、検視官は乳児の肺組織から麻疹ウイルスの痕跡を発見したが、死因は内出血と脾臓の「外傷性破裂」であると断定した。
麻疹、おたふく風邪、風疹（MMR）ワクチンの初回接種は通常1歳前後に行われるため、接種を受ける資格のある乳児はいなかった。 2 回の接種で、麻疹に対する 97% の予防が可能で、通常は生涯有効です (2 回目は 5 歳頃に接種)。
ペンシルベニア州保健局は、麻疹感染の臨床的証拠があり、臨床検査で陽性反応が得られ、症状発現から30日以内に死亡した場合、死亡を「麻疹関連」とみなしている。また、その人の病歴や死亡前に麻疹にさらされたかどうかも考慮されます。
同省はニュースリリースで、郡検視局が関与した厳格な調査の結果、最近の2人の死亡ははしかに関連したものであったと発表した。同省によると、２人の子供の死亡についても同様の捜査が行われたという。
ペンシルベニア州では今年、麻疹の症例が700件近く報告されている。 133人が入院した。州当局は今回の流行をワクチン接種率の低下と関連づけている。全国的に疾病管理予防センターは、9月10日の時点で、267人の入院を含む3,294人の麻疹症例を確認した。
CDCはペンシルベニア州で報告された死亡例をまだ確認しておらず、ウェブサイトでは麻疹が根本的な原因であることを示す2026年以降の死亡記録はないと述べている。 CDCは従来、州保健局からのペンシルベニア州のような死亡報告を受け入れてきた。この矛盾は、同庁のこれまでの運営方法からの重大な逸脱を表している。
CDC長官のエリカ・シュワルツ氏は月曜日、ペンシルベニア州ははしかが発生している他の州とは異なり、CDCに支援を要請していないと述べた。
しかし、ペンシルベニア州保健局は「CDCの専門スタッフとの強力な協力関係を維持している」と述べた。また、最近のはしか関連の死亡を含む死亡記録をCDCの国立保健統計センターに「毎日」送っているとも述べた。
先月、ランカスター郡の乳児の死は、ペンシルベニア州知事のジョシュ・シャピロと厚生長官ロバート・F・ケネディ・ジュニアの間の政治闘争と同様に、ネット上で誤った情報の嵐を引き起こした。シャピロは、ワクチンに関する虚偽を広めたとしてケネディを非難したが、ケネディは、死は「捏造」された可能性があり、シャピロが政治的に利益を得ようとしていたのではないかと示唆した。
反ワクチン活動家は、二次的な病気や怪我があった場合、麻疹の検査で陽性反応が出ても、必ずしもウイルスによる死亡を意味するとは限らないと主張する。しかし、医師らは、麻疹がなければ患者は死亡しなかったはずで、これらの症例の多くは依然として麻疹が根本的な原因であると述べている。
ランカスター郡の新生児の父親はNBCニュースに対し、赤ちゃんは未熟児で、母親ははしかにかかっていたと語った。早産は、妊娠中の麻疹の合併症として知られています。
麻疹は脾臓を肥大させ、破裂のリスクを高める可能性もあります。ランカスター郡の検視官は、新生児の脾臓が肥大していた証拠は見つからなかったと述べた。ただし、これを解剖で検出するのは難しい場合があります。
