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代謝機能障害関連脂肪黄斑症(MASLD)臨床試験のスクリーニングを受けた患者のうち、11% のホスファチジルエタノール(PEth)の結果が 20 ng/mL 以上であり、潜在的な代謝障害および活動性または関連するアルコール依存症についてさらなる臨床評価が必要である可能性があることが示されました。 (ALD)。
テキサス州ヒューストンのヒューストン・メソジスト病院のMazen Noureddine医師らは、「代謝性疾患に関連する脂肪性肝疾患、MASLD、ALD、再発性MetALDを正確に区別すること」の重要性を説明した。アルコール摂取量は調査で過小報告されている可能性があるため、PEthの結果は臨床試験登録からMetALDとALDを除外する手段として浮上している。 Nuriddin博士らは、前向き多施設コホートを分析し、PEth増殖の程度と、臨床試験の患者を優性MASLDまたはMetALD/ALD表現型に分類するためのこの測定の有効性を調査した。
研究チームは、MASLD の薬物療法による臨床試験のためにスクリーニングされた患者の多施設データベースを使用して、PEth 結果のある患者を特定し、含めました (n = 2,870)。患者はアルコール摂取量によって層別化され、アルコール摂取量が 20 ng/mL を超える患者は低アルコール (n=2,560、89%)、20 ~ 100 ng/mL の患者は中アルコール (n=168、6%)、100 ng/mL 以上の患者は高アルコール (n=14) となりました。高群のうち、92 人は PEth ≧ 200 ng/mL でした。
PEth 結果が高い患者では、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、アラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT)、およびガンマ グルタミル トランスフェラーゼ (GGT) が上昇していました。 P<0.001)。さらに、PEth が低い人はヘモグロビン A1c (HbA1c; P<0.001)。多変量解析では、20 ng/mL 以上の PEth 結果は、より高い GGT (10 U/L あたり、調整済みオッズ比) と関連していました。 [aOR]1.04; P<0.001)および低い HbA1c(aOR、0.68; P<0.001)。
MASLD臨床試験のためにスクリーニングされたこの患者グループの11%は20ng/ml以上のPEth結果を示したため、これは「メタルDまたはALDの可能性についてさらなる臨床評価を正当化する可能性のあるアルコール摂取レベルを示している」とヌリディン博士らは述べた。